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martes, junio 24, 2003
El programa de rehabilitacion
La medicina de rehabilitacion esta disenada para atender las necesidades especificas de cada paciente; por ello, cada programa es diferente. Algunos componentes generales del tratamiento en los programas de rehabilitacion son los siguientes:
· Tratar la enfermedad basica y prevenir las complicaciones.
· Tratar la incapacidad y mejorar la funcionalidad.
· Proporcionar instrumentos adaptativos y modificar el entorno.
· Ensenar al paciente y su familia y ayudarlos a adaptarse a los cambios en el estilo de vida.
El éxito en la rehabilitacion depende de numerosas variables, entre las cuales se incluyen:
· El tipo y la severidad de la enfermedad, el trastorno o la lesion.
· El tipo y el grado de los deterioros e incapacidades resultantes.
· El estado general de salud del paciente.
· El apoyo de la familia.
Terminologia de la rehabilitacion:
La rehabilitacion es necesaria cuando una enfermedad o una lesion provocan un deterioro.
Considere lo siguiente:
· Un deterioro es la pérdida de la funcion normal de una parte del cuerpo, como por ejemplo paralisis de una pierna.
· Una discapacidad se produce cuando una persona no es capaz de realizar una actividad de forma normal como resultado de un deterioro, como por ejemplo no poder caminar.
· Un impedimento se produce cuando existen limites que le impiden a una persona con una discapacidad realizar algo que es normal para ella, como por ejemplo el no poder trabajar. El impedimento hace referencia a una barrera que puede imponer la sociedad, el entorno o la actitud del propio paciente.
La mayoria de las personas con discapacidades no se consideran impedidas, van a la escuela, trabajan, realizan las tareas del hogar y estan total y plenamente integradas en la sociedad.
Indicaciones
La rehabilitacion suele ser necesaria tras una fractura de cadera, una amputacion, un accidente vascular cerebral, enfermedades graves del corazon o reposo en cama prolongado que producen deshabituacion, o como parte del tratamiento de la artritis o diferentes enfermedades o lesiones que producen grados variables de pérdida funcional. El objetivo en pacientes jovenes es conseguir una funcion completa y sin limitaciones, y en los pacientes de mas edad recuperar la capacidad de realizar el mayor numero de actividades cotidianas posibles. La recuperacion suele ser rapida en pacientes jovenes, pero el progreso es generalmente lento en los pacientes de mas edad.
La rehabilitacion puede comenzar en un hospital de agudos, pero en este tipo de centros no suele existir un programa de rehabilitacion organizado. Los hospitales de rehabilitacion suelen proporcionar una atencion mas intensiva y global y son adecuados para los pacientes con potencial de recuperacion que puedan participar en programas de intervencion enérgicos. Muchos centros de rehabilitacion secundaria tienen programas menos intensivos y son mas apropiados para aquellos pacientes que necesitan una rehabilitacion mas suave (p. ej., pacientes debilitados o ancianos). También existen programas de rehabilitacion de tipo ambulatorio o domiciliario, con variedad y frecuencia atento a la patologia a tratar, que son apropiados para numerosos pacientes siendo este tipo de atencion idéntica a la de un centro con la ventaja de no movilizar al mismo con el consecuente gasto de traslado.
Para iniciar la terapia de rehabilitacion formal, el médico debe realizar un informe detallado de la patologia o del acto quirurgico para el Kinesiologo-Fisiatra o el centro de rehabilitacion. El informe debe especificar el objetivo del tratamiento, por lo que ha de ser detallado e incluir la informacion relevante y las instrucciones iniciales. Aunque con frecuencia se aceptan las instrucciones poco precisas (p. ej., fisioterapia para evaluar y tratar), éstas no son adecuadas. Los médicos que no estan familiarizados con este tipo de casos deberian consultar con un Kinesiologo-Fisiatra, Neurologo, o con un Cirujano Ortopédico.
La evaluacion inicial consiste en discusiones sobre los objetivos, que generalmente se centran en la recuperacion de la funcion para las actividades de la vida diaria (AVD). Estas AVD incluyen el cuidado personal, como peinarse, banarse, vestirse, comer y asearse, asi como cocinar, limpiar, comprar, manejar la medicacion, llevar la economia familiar, usar el teléfono y viajar. El médico prescriptor y el equipo de rehabilitacion deben determinar cuales de estas actividades son recuperables y cuales son esenciales para que el paciente siga siendo independiente.
Para una mejor calidad de vida, vea Sistema de Atención
Un nuevo concepto en fisioterapia y rehabilitación, la conjunción
entre la profesionalidad y el trato personalizado.
Unas manos expertas en rehabilitación nos permiten ofrecerle un
servicio de 1ª calidad.
- El equipo AKIPER realiza la rehabilitación y reeducación de pacientes portadores de discapacidad o limitación funcional, y además utiliza procedimientos físicos con fines terapéuticos, haciendo un estudio personalizado en cada caso, examinando las causas y aplicando el tratamiento más indicado para conseguir sin dolor la eficaz recuperación en la mayoría de las personas.
- Las consultas son por patologías variadas, incluyendo pacientes neurológicos, reumatológicos, traumatológicos, quirúrgicos, respiratorios y pediátricos, si bien la mayoría son por dolor y disfunción del aparato locomotor.
- En todos los casos nuestro objetivo final de tratamiento será el restablecimiento de la función o funciones que fueron dañadas por la noxa (enfermedad o traumatismo) o que quedaron después del tratamiento.
Patologías más frecuentemente tratadas
•Traumatológicas: incluyendo fracturas, cualquiera haya sido su localización y el método de reducción, endoprótesis (de cadera, rodilla, hombro), cirugía de raquis (por ejemplo hernias de disco, síndromes de canal estrecho, escoliosis), y problemas ortopédicos (ej. Pie plano, actitudes escolióticas, etc.) traumatismos de partes blandas (esguinces, luxaciones después de su reducción, rupturas tendinosas, etc.).
•Reumatológicas: Artrosis, artritis y enfermedades inflamatorias sistémicas , afecciones de columna vertebral con expresión clínica variada, que van desde un síndrome doloroso agudo o crónico a un compromiso neurológico central o periférico, la afección cardiorespiratoria, alteraciones de la estática y la marcha, alteraciones de sistema nervioso vegetativo (algioneurodistrofia).
•Deportivas: Se efectúa el tratamiento y la rehabilitación de las lesiones ocasionadas por la práctica de actividad física y/o deportiva: esguinces, luxaciones, fracturas, desgarros, tendinitis. Además se realiza la enseñanza al paciente o deportista de la PREVENCIÓN de dichas lesiones.
•Neurológicas/Neuroquirúrgicas: comprende alteraciones a nivel del Sistema Nervioso Central, dentro de las cuales destacamos los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV), las lesiones raquimedulares, el Parkinson y otras enfermedades menos frecuentes. Sistema Nervioso periférico, originado a cualquier nivel desde raíz a tronco nervioso, incluyendo las lesiones traumáticas, los atrapamientos y las enfermedades que se manifiestan con toque a este nivel unión mioneural y afecciones musculares como la miastenia, y distrofias musculares.
•Geriátricas: Rehabilitación de las secuelas producidas por daño neurológico y/o post-operatorios. Cuidado de posiciones del paciente postrado, tratamiento de escaras.
•Quirúrgicas: Cirugía general apoyo pre y postoperatorio. Cirugía de tórax: fundamental para obtener un buen postoperatorio, requiere preparación preoperatoria especial según la cirugía a realizar. Cirugía de abdomen: fundamental para obtener un buen postoperatorio, requiere preparación preoperatoria especial según la cirugía a realizar. Cirugía plástica por ejemplo en manos traumáticas, síndromes de atrapamiento, cirugía de mano artrósica o reumática, transposiciones tendinosas, etc.
•Respiratorias: EPOC, Asma bronquial, Bronquitis crónica, Neumonías.
•Pediátricas: fundamentalmente en niños portadores de discapacidad por enfermedad o lesión congénita o adquirida, alteraciones posturales, respiratorias, etc.
•Estéticas: celulitis, estrías, flaccidez, tratamiento modelador.
La característica más importante de la especialidad es la concepción del paciente en forma integral como un individuo somato-psico-social, lo que nos permite la planificación del tratamiento rehabilitador, que tendrá objetivos claros y dinámicos, individuales para cada paciente, limitado en el tiempo de acuerdo al cuadro clínico, la evolución y la respuesta al tratamiento obtenida, y será hecho en la forma más eficiente posible utilizando todos los recursos humanos y técnicos con que contamos.
Nos basamos en la aplicación de técnicas manuales: masoterapia, manipulaciones vertebrales, drenaje linfático manual, rehabilitación del aparato locomotor por el método Kabat, rehabilitación cardio-respiratoria.
Contamos con aparatos de ultima generación en fisioterapia:
La Fisioterapia es el conjunto de métodos, actuaciones y técnicas, que mediante la aplicación de medios físicos, curan, previenen y adaptan a personas discapacitadas o afectadas de disfunciones psicosomáticas, somáticas y orgánicas o a las que deseen mantener un nivel adecuado de salud. Así que los objetivos asistenciales de una clínica de fisioterapia serán prevenir, tratar y curar enfermedades, y en el caso de que quede alguna secuela o discapacidad, ayudar al individuo en su adaptación al entorno; pero no sólo tratamos con sujetos enfermos, también ayudamos a los sanos previniendo enfermedades de diversas maneras.
Magnetoterapia – Laserterapia –Electroterapia – Ultrasonido – Onda Corta especializándonos en la atención domiciliaria con la aparatología descripta conforme a la patología a tratar.
Asistencia Kinésica Personalizada a Domicilio es un programa específico para la atención de las personas afectadas por una discapacidad física. Este programa está basado en la cultura asistencial, la cual hace posible que los servicios que ofrecemos den a nuestros pacientes la confianza de poder contar con la eficacia, la seguridad y la calidad que nos caracterizan. El sistema de rehabilitación intensiva consta de una evaluación periódica en el área neurológica, reumatológica, traumatológica y osteomuscular determinando un tratamiento para cada individuo. Realizamos una evaluación de las posibilidades reales de recibir un tratamiento de rehabilitación de acuerdo a la patología en la primer consulta.
Se atiende todo tipo de medicina prepaga y obras sociales por sistema de reintegros.
Consúltenos
Lic. Enrique Osvaldo Daniele (y equipo)
Kinesiólogo - Fisiatra
eodaniele@ciudad.com.ar
edaniele@yahoo.com
Celular: 15-4472-9764
Tel: 4701-5784
Buenos Aires - Argentina
